导读：青春期生长和身体发育是人的一生中变化非常显著的一段时期，是儿童向成人转变的重要阶段。在青春期，性器官逐渐发育成熟，从而带来身体发育和骨骼生长的各种变化：出现第二性征、体重增加、骨骼生长加速、一般来讲，青少年在青春期能够增加一倍的体重，身高增加约15%~20%。

　　青春期这一切又是如何发生的呢?

　　睾丸和卵巢，是男女两性的性腺，是产生性激素的主要器官，并受到神经中枢——下丘脑——脑垂体的调控，它们共同组成了下丘脑-垂体-性腺轴。

　　在青春发育以前，由于下丘脑所分泌的促性腺激素释放激素会一直处于受抑制状态，而一旦这种抑制被解除，下丘脑促性腺激素释放激素就会开始增加，从而引起垂体分泌的促卵泡激素和促黄体生成素出现脉冲式的生产和释放。垂体分泌的这两种激素能够直接促进睾丸、卵巢发育，因此终性激素水平增高，孩子就进入青春期。在青春期，性激素的分泌以及垂体生长激素的作用，使得两性体格快速生长，出现不同的第二性征。

　　不同性别儿童 青春期发育不同

　　在男孩和女孩进入青春发育后，各自的模式——发育的年龄、生长高峰年龄、快的生长速度以及青春发育及生长的持续时间——又是不同的。从年龄来讲，女孩进入青春期的年龄，以及青春期发育高峰的年龄均早于男孩。

　　女孩一般在9-11岁开始出现乳房发育，这是女孩子进入青春期早表现，在11岁-12岁左右，半数以上女孩会达到发育高峰，身高可增加8-10cm/ 年。而男孩子相对较晚，一般在11-12岁开始出现青春发育，初表现为双侧睾丸增大，而发育高峰大部分则在13.5-14岁之间，身高可以增加 9-11cm/年。

　　经过生长高峰后，儿童一般身高已达高的83%-89%，此后两性的生长速度减慢，在达到高前，女孩还可以增加15-20cm，男孩约 20-25cm左右。女孩月经初潮以后，男孩遗精或变声后的身高增长一般在5cm左右，很少超过7cm。整个青春期在2-4年，一般男孩时间相对要长一些。

　　医师解析：什么叫做性早熟?

　　医学上定义：女孩8周岁以前，男孩9周岁以前出现第二性征，称作性早熟。该年了的界定是60年代末，英国研究人员通过收集同白种人的样本，通过统计方法确定的。但上世纪70年代以后，人们的生活环境和营养状况大幅改善，各国均发现男女进入青春期的年龄在提前。

　　即不同的地区，由于人种、营养状况的不同，需要按照本民族的统计进行相关的定义，如香港将男女性早熟的定义限定在8.5-7.5岁以前;大陆目前仍然采用男9岁、女8岁以前。

　　家长疑问：性早熟对孩子是否有危害?

　　医师回复：“性早熟会明显影响儿童的正常生长发育和社会心理健康，导致高矮、身体比例不协调、肥胖等;但研究表明短期和长期的心理后遗症在青少年性早熟患者中并不常见。而处于年龄界限边缘的早期性发育常被称作所谓非进行性或缓慢进展性性早熟，有的看做正常变异，需要经过临床医生的仔细检查和观察随访确定是否需要干预治疗。”

　　医师介绍：性早熟的种类有哪些?

　　青春期的启动需要下丘脑-垂体功能的启动，依据这一点通常将性早熟分为：

　　一、中枢性性早熟：又叫做真性性早熟，性性早熟，其下丘脑-垂体-性腺轴开始启动，发育程序和正常青春期无异。

　　二、外周性性早熟：又称作假性性早熟，这种类型的下丘脑和垂体并没有启动，中枢性早熟按照发病原因可分为：

　　1、特发性性早熟：也就是说找不到明确原因，这种女孩多见;

　　2、器质性性早熟：是由各种其他疾病引起的，这些疾病包括颅内肿瘤、中枢神经系统感染、结构异常等，这种男孩多见，因此对于男孩性早熟医生会检查的很仔细，相对化验检查也会比女孩多。

　　临床上有时还会见到医生有以下几种诊断：单纯性乳房早发育、单纯性阴毛早现、单纯性早初潮，其实这些可能是性早熟的一部分，也有可能是青春发育的正常变异。

　　医师讲解：性早熟的诊断过程

　　一般家长怀疑孩子过早发育后，就应带孩子去正规医院做诊断。医生通过询问病情和体格检查来确定是否性早熟，并检测下丘脑-垂体-性腺轴的多种激素水平、骨龄摄片、性腺B超、头颅的核磁共振等来确定性早熟的类型、是否有头颅内病变以及骨龄进展的速度，判断孩子是否进入青春发育。

　　医师提醒：儿童性早熟治疗需谨慎

　　特发性性早熟虽然对生命无碍，但因性激素过早大量分泌，导致骨龄增长加快，骨骺闭合提前，生长早期停止，这类儿童早期身高超过同年龄儿童，但到成人期反而矮小，还可能有性行为的冲动，给社会、家庭和个人带来较大的麻烦，还可能会引起自卑等心理障碍，必须选择科学的治疗方法。

　　北京天使儿童医院儿科医师李萍介绍说，目前治疗性早熟的常用方法是使用孕激素类药物，这类药物能反馈性抑制垂体分泌促性腺激素，从而使性激素下降，性征消退。但有很大缺陷，即不能改善较身高。还会出现轻度肝功能损害、轻度高血压、体重增加较快等不良反应。

　　温馨提示：性早熟本身并不可怕，可怕的是家长缺乏相关常识，错失了治疗良机，能早发现、早治疗、选择无侵害的治疗方法才能把性早熟的危害降至低。您可以直接点击在线提交孩子病情，获取专业的治疗建议。更多关于性早熟的问题，请拨打24小时医师热线：13261662120，北京天使儿童医院祝孩子早日恢复健康生活!