拔毛发癖是儿童常见的一种不良习惯，表现患儿喜欢或无缘无故、不可抑制地拨除自己的头发,使头部多处头发稀少，也见于拔眉毛或体毛 ,但不伴有其他精神症状，智力正常。有部分患儿可因素而出现焦虑或忧郁的情绪。多见于学龄期儿童，男女均可发病，但女孩更为多见。

    病人用手指拔掉自己生长正常的头发，也有把头发缠绕手指，然后拧掉者。偶见有经常拔眉毛者。成人患者也见到拔自己的须、腋毛或阴毛。被拔掉的毛发可以重新长出。由于这种拔毛发癖行为已经形成一种不良嗜好，因此长出后再被拔掉，头发被成片拔掉后，形成一片片的秃发拔毛发癖发癖斑，很像斑秃。和斑秃的区别是不像斑秃那样边缘非常清楚，秃发斑上往往仍有多少不等未被拔掉的头发。秃发斑周围的头发很牢固，而斑秃周围的头发往往轻轻一扯就很容易脱落。这种拔发后造成的秃发斑往往只是一片，常在前头部偏左侧。也有的患者是用剪刀将毛发成片地剪断，称为断毛癖。

    拔毛发癖的病因

    本病病因不明，有人认为与情绪焦虑、忧郁有关，也有人认为与心理不良因素有关，特别是与母子关系处理不当有关。另外有些儿童拔眉毛，拔上肢或脸部的汗毛。产生这一行为多因爱美或模仿或好奇心驱使。有的儿童怕自己两前臂毛发丛生，成为毛手而拨毛。学习紧张的儿童，每当遇到难以解答的问题时，常会抓头苦思冥想，渐渐形成每做题就抓头，以至把头发拔下的习惯。

    拔毛发癖主要症状

    病人用手或用铁夹及镊子等物件，将自己的毛发强行拔除。同一患者的拔毛发癖部位较固定，但不同患者拔毛发癖部位各异。多见于顶额、额颞部及枕部头发，但眉毛、睫毛、腋毛及阴毛亦可受累。拔除后再生之毛发仍反复被拔除，头皮部常有大片脱发，形如斑秃，但边界多不整齐，且脱发处常有残存毛发及断发。年龄较大患者，否认自己的拔毛发癖行为。拔毛发癖行为常发生在卧床休息、阅读、看电视或做作业时，症状可持续性或间歇性。

    有些病人用双手将毛发撕断或用剪刀将毛发剪断，谓之断毛癖。病人既拔又食自己的毛发称之拔食毛癖，吞下的毛发会导致腹痛、厌食、便秘、消化道内毛石或毛粪石形成，导致肠梗阻、肠穿孔、肠出血、急性胰腺炎及阻塞性黄疸等并发症。

    根据以拔毛发癖发为其主要症状，本病诊断不难，但需注意排除精神病，如儿童精神分裂症、精神发育迟滞、儿童忧郁症，躯体疾病;如甲状腺功能低下、缺钙、斑秃，如有以上疾病，则以治疗原发病为主。

    拔毛发癖该怎么治疗

    一般认为，本病患儿随年龄增加，长大后可以自愈。很少有家长认为拔毛发癖是行为障碍，故较少有人因此而就诊。另外有些儿童拔眉毛，拔上肢或脸部的汗毛。产生这一行为多因爱美或模仿或好奇心驱使。有的儿童怕自己两前臂毛发丛生，成为毛手而拨毛。学习紧张的儿童，每当遇到难以解答的问题时，常会抓头苦思冥想，渐渐形成每做题就抓头，以至把头发拔下的习惯。对于此类患者应给以正确的教育引导，养成良好的生活习惯，同时施以心理支持治疗。

    凡有心理原因的患儿，应尽可能地去除可能的心理病因，解除紧张的情绪。对于有问题的患儿，除了进行心理治疗外，还要加强家庭治疗、行为治疗等。

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